血府逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》，是活血化瘀法的经典代表。方中桃仁、红花、当归、川芎等药物协同作用，旨在破除胸中血瘀。现代医学认为，其作用机制涉及改善微循环、抑制血小板聚集及抗血栓形成，与冠心病心绞痛的病理生理高度契合。
临床观察显示，血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛，能有效缓解胸痛、胸闷症状，改善心电图缺血表现。部分研究提示其可能通过调节内皮功能、降低炎症因子水平发挥保护作用。然而，疗效存在个体差异，且多作为辅助治疗手段，不能替代标准的抗血小板或他汀类药物。
安全性方面，该方活血力量较强，出血倾向者需慎用。正在服用抗凝药物（如华法林、阿司匹林）的患者，合用需密切监测凝血指标，以防出血风险叠加。此外，孕妇禁用，月经量过多者经期停用。辨证要点在于胸痛如刺、痛处固定、舌质紫暗或有瘀斑。
在转化医学视角下，血府逐瘀汤为心血管疾病的中西医结合治疗提供了思路。未来研究应聚焦于其活性成分的药代动力学及与西药的相互作用机制。患者在使用时，应明确其定位是“调理”而非“急救”，急性发作时仍需及时就医，遵循现代急救规范。