随着免疫检查点抑制剂（ICI）在肿瘤治疗中的地位确立，其引发的免疫相关不良反应（irAEs）成为临床难题。中医药在减轻irAEs、提高患者生活质量方面展现出一定潜力。部分前瞻性队列研究及回顾性分析表明，辨证使用清热解毒或扶正固本类中药，可能有助于缓解皮疹、腹泻及甲状腺功能异常等症状，改善患者依从性。
然而，关于中医药能否延长肿瘤患者总生存期（OS）或无进展生存期（PFS），目前证据仍不充分。多数研究样本量较小，且存在选择偏倚。机制研究提示，中药成分可能通过调节肿瘤微环境中的免疫细胞浸润，或影响肠道菌群代谢，间接增强免疫治疗效应。但这种“增敏”作用具有高度个体差异性，且缺乏大规模随机对照试验支持。
药物相互作用是联合用药不可忽视的风险。部分中药成分可能通过诱导或抑制细胞色素P450酶系，影响免疫药物或化疗药物的代谢，从而改变血药浓度。例如，某些含甘草酸制剂可能影响皮质类固醇的疗效。因此，在肿瘤综合治疗中，临床医生需详细询问患者用药史，避免潜在的药物-药物相互作用，确保治疗安全。
科普传播中，应避免将中医药描绘为免疫治疗的“增效神器”或“替代方案”。患者及家属应认识到，中医药目前主要定位为辅助支持治疗，旨在改善症状与体质，而非直接杀灭肿瘤。任何联合用药方案均需在肿瘤科与中医科医师共同评估下制定，定期监测肝肾功能及肿瘤标志物，动态调整治疗策略。