金匮要略经方《厚朴大黄汤》的歌诀、组成、用量、功用、用法、主治、方义、配伍特点、运用如下:
歌诀:
胸为阳位似天空,支饮填胸满不通。
尺朴为君调气分,四枚枳实六黄攻。
组成用量:
厚朴一尺(30g),大黄六两(18g),枳实四枚(10g)
功用:
厚朴大黄汤具有下气除满,泻痰饮,通便之功效。
用法:
上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。
主治:
胸满、心下有支饮、邪气结实而大便硬或秘闭,时有心下疼痛,或呕吐清水者。
方义:
胸满,心下有支饮,邪气结实而大便硬,或秘闭,时有心下疼痛,或呕吐清水者,为厚朴大黄汤证。本方以厚朴为主药,其味苦辛性温,具有下气除满之效;大黄为辅药,具有泻下通便的作用;枳实为佐药,具有消食化积的作用。全方合用,可使气下行、痰饮去、大便通。
配伍特点:
厚朴大黄汤以气药为主,兼用泻下药。其配伍特点是:主药与辅药、佐药相得益彰,既能使气下行,又能通便泻下,从而达到治疗胸满、心下有支饮的目的。
运用:
厚朴大黄汤主要用于治疗胸满、心下有支饮等病证。在临床上应用时,应根据患者的具体情况加减用药。若患者胸满较重,可适当增加厚朴的用量;若大便秘结较重,可适当增加大黄的用量;若痰饮较多,可适当增加枳实的用量。同时,应根据患者的体质情况,注意药物的剂量和配伍比例。对于脾胃虚弱的患者,应慎用本方。另外,本方不宜长期服用,以免产生副作用。