伤寒论经方《桂枝加厚朴杏子汤》的歌诀是:“桂加厚朴杏子仁,喘家中风妙如神;如今肺炎求治法,媲美麻杏说与君。”
其组成如下:
桂枝(去皮)三两(9g)、甘草(炙)二两(6g)、生姜(切)三两(9g)、芍药三两(9g)、大枣(擘)十二枚、厚朴(炙,去皮)二两(6g)、杏仁(去皮尖)五十枚。
其用法为:上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗。
其功用为:解肌发表,降气平喘。主治素有喘病,又感风寒而见桂枝汤证者;或风寒证误用下剂后,表证未解而微喘,舌苔白滑,脉浮缓。现常用于治疗哮喘、支气管肺炎、心力衰竭等病症。
关于其方义和配伍特点,本方由桂枝汤加厚朴、杏仁构成。方中桂枝汤解肌散邪;杏仁、厚朴降气消痰,止咳平喘。诸药合用共奏解肌祛风、降气平喘之功效。
在运用时,若见到痰不易咯出,可加桔梗、前胡;痰多,可合三子养亲汤;痰黄稠者,加黄芩、桑白皮;气喘不平者,加葶苈子、苏子;胸闷气壅,加瓜蒌皮、郁金。
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