以下是对伤寒论经方《柴胡桂枝干姜汤》的歌诀、组成、用量、功用、用法、主治、方义、配伍特点、运用等方面的总结:
– 歌诀:柴胡桂枝干姜汤,和解散寒能生津。黄芩牡蛎瓜蒌根,温里祛寒散结好。
– 组成:柴胡、桂枝、干姜、栝楼根、黄芩、牡蛎(熬)、炙甘草。
– 用量:柴胡24克,桂枝9克,干姜6克,瓜蒌根12克,黄芩9克,牡蛎6克(熬),甘草6克(炙)。
– 功用:和解散寒,生津敛阴。
– 用法:以水2400毫升,煮取1200毫升,去滓,再煎取600毫升,温服200毫升,日三服。初服微烦,复服汗出便愈。
– 主治:往来寒热,胸胁满微结,但头汗出,小便不利,渴而不呕,心烦,或大便溏泄等症。疟寒多微有热,或但寒不热。
– 方义:柴胡、黄芩和解少阳,桂枝、干姜温化寒邪,牡蛎散结,瓜蒌止渴,甘草调和诸药。
– 配伍特点:和解少阳与温化寒邪并用,以和解为主;散结、止渴与温里祛寒共施,以散结、温里祛寒为要。
– 运用:本方适用于伤寒胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦,疟疾寒多热少,或但寒不热等症。常用于疟疾、慢性胃炎、胃溃疡、肝硬化、肝炎等属少阳证者。本方为和解少阳、温化寒邪之常用方剂,特别适用于伤寒邪在少阳、疟疾寒多热少者。如胸胁满微结,小便不利者加茯苓、白术以利水渗湿;渴而不呕者加葛根以升津止渴;心烦失眠者加龙骨、牡蛎以安神定悸;大便溏泄者加党参、白术以益气健脾。
总之,《柴胡桂枝干姜汤》具有和解散寒、生津敛阴的功效,主治往来寒热、胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、心烦等症状。通过配伍和解少阳与温化寒邪的药物,散结、止渴与温里祛寒相结合的方法,达到治疗疟疾、慢性胃炎等属少阳证的目的。