庄曾渊,男,1939年5月出生,中共党员,主任医师,研究员,博士生导师,第四批、第五批、第六批全国名老中医学术经验继承专家。现任中国中西医结合学会眼科专业委员会名誉主任委员,中国中医眼科杂志主编,中国中西医结合杂志、世界科学技术-中医药现代化编委,享受政府专家特殊津贴。
庄曾渊1963年于上海中医学院毕业后到中国中医研究院广安门医院眼科工作,荣幸地拜唐亮臣老大夫为师。唐老对中医眼科理论深有研究,推崇“目之有轮,各应于脏;脏有所病,必现于轮”之说。唐老强调整体辨证,在老师的指导下,庄曾渊也重视中医基础理论与中医眼科临床实践相结合。
庄曾渊认为李东垣提出的“脾胃虚则九窍不通”对眼科的影响较深,李东垣注重元气,以脾胃为气血生化之源,重视气机升降理论,强调顾护胃气等的学术思想对庄曾渊影响颇深。在临床实践中,结合清阳不升,目昏不明的认识,庄曾渊发现补中益气汤、助阳活血汤用于治上睑下垂、高风内障、白翳内陷、视疲劳等切实有效。另外庄曾渊发现,刘完素倡导的玄府学说在中医眼科也应用广泛。受“诸涩枯涸、干劲皴揭皆属于燥”的启发,庄曾渊把病理性近视眼底改变、漆裂纹和新生血管形成的病机归咎于津血不足,脉络失于濡养,应用养血滋肾、清火止血的治法,对稳定病程进展,减轻病损有一定作用。
在老年性眼病如年龄相关性黄斑变性、年龄相关性白内障的认识上,庄曾渊受朱丹溪“阳常有余、阴常不足”思想的启发,在对老年人进行治疗时常用滋补肝肾、滋阴降火之杞菊地黄丸、归芍地黄丸或知柏地黄丸等方,在滋阴降火的同时,口干咽燥、心烦失眠、头晕耳鸣等症状亦能得到改善。庄曾渊还应用朱丹溪《相火论》观点解释临床应用糖皮质激素的不良反应。大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应多由于相火妄动,可用滋阴降火的方法治之;在长期应用中出现垂体-肾上腺皮质系统反馈抑制导致的激素分泌不足进而出现的激素依赖,宜温补肾阳,这是由于“火内阴而外阳”。
庄曾渊在临床中还擅长治疗Behcet病、春季角结膜炎、葡萄膜炎、视网膜色素变性、老年性黄斑变性、高度近视、眼底病变和缺血性视神经病变等病症。
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