金匮要略经方《苓桂味甘薑辛湯》

金匮要略经方《苓桂味甘薑辛湯》的歌诀、组成、用量、功用、用法、主治、方义、配伍特点、运用如下：

歌诀：苓桂味甘薑辛湯，组成的药材有：茯苓、桂枝、甘草、干姜、细辛。

用量：茯苓四两，桂枝三两，甘草二两（炙），干姜三两，细辛三两。

功用：温阳通经，化饮解表。

用法：以水五升，煮取三升，分温三服。

主治：里有停水，复感风寒证。发热头痛，烦渴欲饮，水入即吐，小便不利，苔白不渴，脉沉弦而迟。

方义：本方证由里有停水，复感风寒所致。里停水饮，故小便不利；水饮内停，气化不利，津液不布，则烦渴欲饮；饮入之水不得正化，则水入即吐；水阻气滞，感受风寒，太阳经气不利，则发热头痛；苔白不渴，脉沉弦而迟，为里有停水，外有风寒之象。治当外散风寒，内化水饮。方中茯苓渗湿利水，为君药。桂枝辛温通阳，化气行水；干姜、细辛温中散寒，振奋阳气，使水有所主，阴寒之邪得散，则表里内外之水可化。配以辛甘之甘草调和诸药。诸药合用，共奏温阳通经，化饮解表之功。

配伍特点：本方以温药解表为主，配以渗利之茯苓治其本，故曰“病痰饮者当以温药和之”。且桂枝得茯苓则不发表而专于化气利水；干姜得细辛则散寒消水而辛温发散之力彰。药仅五味，配伍精当，标本兼顾，故为治痰饮水泛为病之良方。

运用：本方为治疗痰饮水泛的常用方。临床以发热头痛，烦渴欲饮，水入即吐，小便不利，苔白不渴为辨证要点。若外感风寒而无汗恶寒者，可加麻黄以散寒解表；若里有停水而兼胸满咳喘者，可加杏仁、葶苈子以宣肺泻实；若兼汗出恶风者，可加芍药、黄芪以养阴实表。

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