金匮要略经方《厚朴三物汤》的歌诀为:痛而便闭下无疑,四两大黄朴倍之。枳用五枚先后煮,小承变法更神奇。
厚朴三物汤的组成包括厚朴、大黄和枳实。用量为厚朴八两,大黄四两,枳实五枚。用法为上药以水一斗二升,先煮二味,取五升,纳大黄,煮取三升,温服一升。以利为度。
厚朴三物汤的功效为行气除满,去积通便。主治腹满痛、大便闭的患者。其中,厚朴为君药,行气消胀满;大黄、枳实为臣药,泻热导滞。三药合用,使气滞通畅、实积消除、腑气得通,诸症缓解。
在配伍特点方面,厚朴三物汤与小承气汤药味相同,但药量不同。小承气汤意在荡积攻实,故以大黄为君;本方意在行气泄满,则以厚朴为主。方中厚朴行气消满;大黄、枳实泻热导滞。三药相合,使气滞通畅、实积消除、腑气得以通畅,则诸证自解。
此外,厚朴三物汤的运用主要针对湿热内积、气滞不行所致的腹满痛、大便闭的患者。主治腹痛发热数十日、腹中热、大便不利、暑湿腹痛、大便结、食积痛、寒饮食过伤、心腹卒痛等症。对于伤湿热之物所致的便秘也可适用。
总的来说,厚朴三物汤是一种行气除满、去积通便的方剂,主要针对腹部胀满疼痛、大便不通的患者。通过调整药物用量和配伍特点,达到治疗目的。在使用时需要注意药物的用量和用法,以确保安全有效。