金匮要略经方《括蔞白白酒湯》

金匮要略经方《括蔞蒿白白酒汤》的歌诀、组成、用量、功用、用法、主治、方义、配伍特点、运用如下：

歌诀：
胸为阳位似天空，阴气弥沦痹不通，薤白半斤蒌一个，七升白酒奏奇功。

组成用量：
括蔞蒿100克，白酒700毫升。

功用：
通阳散结，行气祛痰。

用法：
将括蔞蒿切细，加酒煎至减半，去渣，分2份，早、晚温服。

主治：
胸痹，胸中满塞，实而不能卧。

方义：
胸为阳位，心肺之宫城也，阳气主发散。寒邪内侵，阳气欲发而不得发散，以致胸中满塞，实而不能卧。本方以白酒通阳散结，薤白辛温而散，能散胸中痰浊之气，开胸中气痹之结，栝蒌实甘寒生津，润燥散结，能荡涤胸中垢腻痰热胶结之邪。药虽三物，配伍得宜，共奏通阳散结、行气祛痰之功。

配伍特点：
本方所治胸痹乃痰浊与寒邪相结于胸中所致。痰浊与寒邪相结则阻塞气机，使阳气不得宣通，故见胸中满塞、实而不能卧等症。治当辛温通阳，豁痰开结。药理研究表明，白酒可扩张血管、促进血液循环、增强心肌收缩力、抑制血小板聚集等作用。薤白具有扩张冠状动脉、抗血小板凝集、抗炎、抗氧化等作用。栝蒌实则有扩张冠状动脉、抗血小板凝集、抗心肌缺血等作用。三者合用，可有效改善心肌缺血、抑制血小板凝集、降低血黏度等作用。故本方对胸痹而痰浊较盛者颇适宜。

运用：
本方以胸中满塞、实而不能卧为辨证要点。现代常用于冠心病心绞痛、心肌梗塞等心血管疾病的治疗。如见胸痛彻背者，可加丹参、赤芍等活血化瘀药；如见心悸失眠者，可加酸枣仁、柏子仁等养心安神药；如见气短乏力者，可加党参、黄芪等益气药。此外，还可用于慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病的治疗。