肝硬化的中医辩证可能病因主要包括营养不良、外界感染、精神刺激、饮酒过量等。对于肝硬化的治疗,中医有多种方法,包括但不限于服用汤药、针灸等。
1.营养不良:中医认为,黄疸病有因饥饱不食,伤即脾胃,致营养不良造成黄疸病。故中医文献中常把病发黄疸的肝硬化列入黄疸病中,而肝硬化末期发生腹水,则列入臌胀门内,故中医文献之臌胀、黄疸,都有肝硬化的存在。
2.外界感染:古人所谓之热,大多数是指感染而言,即指由感染而发生之肝硬化,也就是由传染性肝炎之类而造成的肝硬化,也是常见的肝硬化的病因之一。
3.精神刺激:长期精神紧张和烦恼愤怒均可导致气滞血瘀和脾胃虚弱,清浊不分,水湿停潴,也是造成肝硬化的病因。
4.饮酒过量:黄疸病有一部分是因长期饮酒和过量饮酒,因酒精中毒造成的,同样可能是引起肝硬化的病因。
治疗肝硬化可用的伤寒论经方、针炙的穴位及其他可用的中医治疗方法如下:
1.疏肝理气、健脾除湿:适合气滞血瘀的情况,可以用调营汤加减:当归、赤芍、川芎、元胡、莪术、三棱、大黄、瞿麦、茯苓、大腹皮、桑皮、枳壳、红花等。
2.活血化瘀、利水消胀:适合气滞血瘀的情况,可以用中满分消丸合茵陈蒿汤加减:黄芩、黄连、厚朴、枳壳、陈皮、半夏、猪苓、茯苓、泽泻、茵陈、大黄、栀子等。
3.温中化湿:适合寒湿困脾的情况,可以用实脾饮加减:茯苓、白术、厚朴、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳壳等。
4.温补脾肾、化气行水:适合脾肾阳虚的情况,可以用四君子汤加减:人参、白术、茯苓、甘草等。
5.滋养肝肾、凉血化瘀:适合肝肾阴虚的情况,可以用六味地黄丸加减:熟地、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓等。
6.补益气血:适合气血两虚的情况,可以用八珍汤加减:人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、地黄、川芎等。
7.针灸治疗:针灸对肝硬化也有一定的疗效,可以通过针刺相关穴位来达到调理气血、舒经活络的效果。常用的穴位包括足三里、三阴交、合谷等。
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